Facebook

تـعليمات ما بعد الخـروج من المستشفى للأطفال الخـداج وحـديـثي الـولادة

الرّضاعة

الرّضاعة الطّبيعية هي الطّريقة الفُضلى لتغذية الرُّضَّع، وتساعد الرّضاعة في كثير من الأحيان على تكوين المزيد من الحليب. كما أنها تخفّف من التهاب الحَلَمات أو احتقان الثّدي.

  • في أول 28 يوم من عمر الطفل، قومي بإرضاع طفلك حديث الولادة حسب الحاجة. قد تتراوح هذه الفترة ما بين 1,5 الى 3 ساعات تقريباً، حيث أن حليب الأم من السهل جداً هضمه.
  • مع الوقت، يقل عدد الرضعات ويصبح لدى حديثي الولادة جدول زمني أكثر قابلية للتنبؤ به.
  • قومي بإيقاظ طفلك النائم حديث الولادة وإرضاعه إذا مرَّ ثلاث ساعات على آخر رضعة.
  • ساعدي طفلك على التجشؤ بعد كل رضعة، مع العلم أن التجشؤ يدل على أن مسكه للحلمة والهالة لم يكن محكماً.

في حال تعذر ارضاع طفلك طبيعياً، احرصي على:

  • استخدام تركيبة الحليب المُدَعَّم بالحديد.
  • غسل زجاجات الحليب والحَلَمات بالماء السّاخن والصَابون أو قومي بتنظيفها في غسَالة الأطباق (الجلّاية).

علامات الجوع

  • يكون الطفل أكثر يقظة أو نشاط على غير المعتاد.
  • تحريك الرأس وفتح الفم عند لمسه.
  • إصدار الأصوات الماصّة، طَبْق الشّفاه، الهدير، التّنهّد أو الصّرير.
  • غير قادر على الرّاحة.
  • صرخات عالية وقوية (جوع شديد).

علامات الشَّبّع

  • عدم الحاجة للمَص أو التّوقّف عن المَص كلّياً.
  • النّوم.
  • التّجبُّد أو الاسترخاء.
  • تَرْك كمية قليلة من الحليب في فمه.

ملاحظات

  • العطس والحازوقة والتّثاؤب من الأمور الشّائعة ﻓﻲ اﻷﺳﺎﺑﻴﻊ اﻷوﻟﻰ. حاولي إرضاع طفلك إذا كانت الحازوقة تزعجه.
  • لا تقومي بإضافة الماء أو العصير أو الأطعمة الصّلبة إلى حمية طفلك حديث الولادة.
  • تجنّبي إعطاء المصّاصة/اللّهّاية لطفلك في أوّل 4-6 أسابيع من عمره.

عادات النّوم

يطوّر جميع الأطفال حديثي الولادة أنماطًا مختلفة من النّوم بحيث تتغيّر هذه الأنماط بمرور الوقت.

  • يمكن أنْ ينام الطّفل حديث الولادة لما يصل إلى 16-18 ساعة يوميًا.
  • ضعي طفلك دائمًا على ظهره فوق سطح صلب وثابت عند النّوم. لا يوجد داعي لإضافة وسادة.
  • أَلْبِسِي طفلك كما تُلْبِسي نفسك وذلك حسب درجة الحرارة داخل أو خارج المنزل مع زيادة قطعة ملابس عن الذي تلبسينه.
  • لا ينبغي مشاركة طفلك حديث الولادة سريرًا مع الكبار أو الأطفال الأكبر سنّاً.
  • عندما يستيقظ طفلك، ضعيه على بطنه بشرط تواجُد شخص بالغ قريبًا منه، هذا ما يُسمّى بوقت البطن.

الحفّاظات الرّطبة والجافّة

  • خلال الأيام الخمسة الأولى، يجب أنْ يُبلَّل طفلك حديث الولادة ما بين 3-5 حفّاظات خلال 24 ساعة. يجب أنْ يكون البول شفّافاً وذو لون أصفر شاحب.
  • بعد الأسبوع الأول، من الطّبيعي أنْ يكون لدى المولود الجديد 6 حفّاظات رطبة أو أكثر خلال فترة 24 ساعة.
  • ﺗوقعي رؤية خروج/براز 3-5 يوميّاً ﻓﻲ أول 57 ﯾوﻣًﺎ إذا ﮐﻧت ﺗُرْضعين طﺑﯾﻌﯾًﺎ.
  • سيتغيّر خروج طفلك بمجرّد أن يبدأ بتناول الطّعام.

العناية بالحبل السّرّي

  • يسقط مشبك الحبل السّرّي لوحده بدون تدخل.
  • يجب أنْ يسقط الحبل السّرّي المتبقّي ويشفى في غضون 1-3 أسابيع.
  • يجب إبقاء منطقة الحبل السّرّي نظيفة وجافة. تنظف المنطقة بالماء العادي فقط.
  • اسحبي الجزء الأمامي من الحفّاظة بعيداً عن جسم طفلك للسّماح للحبل السّرّي بالجفاف والسّقوط بسرعة أكبر.

الاستحمام والرّعاية الجلديّة لطفلك

  • يحتاج المولود الجديد للاستحمام 2-3 مرّات أسبوعيّاً.
  • لا تتركي طفلك بمفرده في الماء!
  • استخدمي الماء العادي والمنتجات المصنوعة للأطفال الرُّضَّع.
  • اغسلي رأس طفلك بالشامبو كل 1-2 يومًا. قومي بفَرْك فروة رأسه بلطف باستخدام منشفة أو فرشاة ناعمة.
  • احرصي على عدم وضع الملح على جسم طفلك.
  • الطَّفَح الجلدي هو أمر شائع عند الأطفال حديثي الولادة. ستتلاشى معظمها أو تختفي خلال 4 أشهر. اتّصلي بالطّبيب إذا تزامن وجود الطَّفَح الجلدي مع الحمّى، وإذا لم يكن يرضع جيدًا، أو إذا كان ناعساً أو سريع الإنفعال.

الحماية من الأمراض والإصابات

  • يجب على أفراد العائلة والزّائرين غسل أيديهم قبل لَمْس طفلك.
  • احرص على بقاء طفلك بعيداً عن أي شخص يعاني من السّعال أو الحمّى أو أيّة أعراض مرض.
  • إذا كنتِ مريضة، ارتدي قناعًا (ماسك) عند حَمْل طفلك.
  • يجب استخدام مقعد السّيارة الخاص في كل مرة تأخذين فيها طفلك في السيارة. هذا لسلامة طفلك وهو مطلوب بموجب القانون.
  • يجب استخدام مقعد السيارة المواجه للخلف حتى عمر السنتين، أو استخدمي المقعد حتى يصل وزن وارتفاع طفلك الحد الأعلى لمقعد السّيّارة.
  • ﻻ ﺗترك طفلك دون مراﻗﺒﺔ ﻋﻠﻰ اﻷرﻳﻜﺔ أو اﻟسّرير أو طﺎوﻟﺔ اﻟﺘّﻐيير أو ﻓﻲ اﻟﺤﻤّﺎم.
  • ﻻ ﺗترك طفلك دون حزام الأمان ﻓﻲ ﺣﺎﻣﻼت الرُّﺿَّﻊ.
  • لا تَهُزّي طفلك أبداً! قد يؤدي هَز الطّفل حديث الولادة إلى تلف دائم في الدّماغ أو الوفاة.

كيفية قياس درجة حرارة طفلك؟

  • إذا كنتِ تعتقدين أنَّ طفلك مصاباً بالحمّى، خذي درجة الحرارة.
  • ﻻ ﺗﺄخذي درﺟﺔ الحرارة ﻣﺒﺎشرة بعد اﻟﺤﻤّﺎم أو بعد لفّه بغطاء لفترة من الوقت.
  • لا يمكن الاعتماد على جهاز قياس الحرارة عن طريق الأذن للأطفال الرُّضّع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر. دائماً أَعْلِمي الطّبيب كيف تمَّ أخذ درجة الحرارة.
  • احصلي على المساعدة فورًا إذا كانت درجة حرارة طفلك 38 درجة مئوية أو أكثر.

متى عليك الإتّصال بالطّبيب؟

  • درجة الحرارة الشّرجية أكبر من 38 درجة مئوية ودرجة الحرارة الإبطية أكبر من 37.5 درجة مئوية أو أقل من 36.3 درجة مئوية.
  • عدم مرور البراز أو البول في أول 24 ساعة بعد عودتك إلى المنزل، أو تواجد براز مائي بشكل مفرط.
  • التّنفّس السريع أو الصّعب (أﮐﺛر ﻣن 60 ﻧَﻔَساً ﻓﻲ اﻟدّﻗﯾﻘﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﻧّوم).
  • إذا كان طفلك شديد النّعاس بعد اليوم الأول، وينام أكثر من 3 ساعات خلال النهار في كل مرّة بعد اليوم الأول، ما عدا في اللّيل.
  • فترات بكاء طويلة دون سببٍ واضح (لا يمكن تهدئته بالطّعام أو تغيير الحفّاظة أو حَضْنِه وما إلى ذلك).
  • اليَرَقان (البشرة و/أو العيون الصّفراء).
  • تغذية ضعيفة، والمَصْ الضّعيف، وعدم الرّغبة في تناول الطّعام لعدّة وجبات متتالية.
  • القيء القيحي (بقوّة، وليس البَصْق فقط) لعدّة مرات.
  • وجود احمرار أو توّرم أو رائحة كريهة أو صديد في منطقة الحبل السّرّي أو منطقة التناسلية.
  • تواجد بثور مملوءة بسائل أو صديد.
  • تواجد بقع بيضاء في فم طفلك والتي لا يمكن محوها.
  • إذا وجدتِ نفسك محبطة أو غاضبة أثناء رعاية طفلك.
  • إذا بصق طفلك سائل أخضر داكن (مرارة)، أو دّم، أو عند تقيأ وجبة كاملة بشكل متكرر.
  • إذا كان طفلك منفعلاً واستغرق الأمر وقتًا طويلاً لتهدئته.
  • إذا تغيّرت صرخات طفلك (صرخة شديدة النّبرة أو حادّة).
  • كان طفلك يبكي باستمرار.
  • إذا لم يسقط الحبل السّرّي في غضون 3 أسابيع أو في حال تواجد احمرار أو انتفاخ (تورّم) حول منطقة الحبل السّرّي.
  • عند وجود رائحة كريهة في منطقة الحبل السّرّي قبل سقوطه مباشرةً.

الفحوصات الوقائية لحديثي الولادة

  • فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية: ويساعد الفحص على الكشف المبكر عن الأمراض والاضطرابات المرتبطة بالحوض قبل ظهور الأعراض والمضاعفات الخطيرة.

  • تشمل هذه الأمراض الخلل في نمو عظم مفصل الورك أو خلع الولادة، ويمكن اكتشافه في الأطفال حديثي الولادة ابتداءاً من عمر الشهر وإعادة تصحيحه باستخدام حزام أو دعامة وضمان حياة طبيعية للطفل.

  • فحص السَّمَع: يوفر مستشفى كاريتاس للأطفال فحص السمع للأطفال حديثي الولادة الذين تتراوح أعمارهم من شهر إلى ستة شهور، ويعتبر هذا الفحص من الفحوصات الوقائية للكشف المبكر عن مخاطر فقدان السمع. ويؤدي الكشف المبكر عن المشاكل المرتبطة بالسمع الى رفع فرص فعالية العلاج وتعزيز النمو الصحي للطفل.

عناية الأطفال الخداج

يتطلّب أولئك الأطفال الخداج المزيد من الاهتمام والتّقييم بعد الولادة وخلال الأسابيع القليلة الأولى في المنزل.

راقبي أيّة مشاكل قد تتضمّن:

  • صعوبات في التّغذية/النّوم بدلاً من تناول الطّعام.
  • درجة حرارة منخفضة.
  • اليَرَقان (صفار الجلد).
  • الالتهابات/الأمراض.

ملاحظات

  • قد يبكي المولود الجديد عندما يكون رطباً أو جائعاً أو غير مرتاح. يمكن أنْ تُريحي طفلك في الغالب عن طريق لفّه بشكل مريح في بطانيّة، وحَمْله وهزّه بلطف.
  • ﻣﺗﻼزﻣﺔ هَزّ الطّفل الرّضيع: ﻣﺻطﻟﺢ ﯾﺳﺗﺧدم ﻟوَﺻْف اﻹﺻﺎﺑﺎت اﻟنّاتجة ﻋن هَز الرّضّع أو اﻟطﻔل اﻟﺻﻐﯾر، وغالباً ما تكون نتيجة للإحباط الناجم عن بكاء الطفل.